Zmiany układu nerwowego w kile wrodzonej późnej. Zasadniczo nie różnią się one od zmian w kile nabytej. Bardzo rzadko może wystąpić ostre zapalenie opon, które należy różnicować z gruźliczym zapaleniem opon można również obserwować kiłę nerwową bezobjawową, a tylko z występującymi zmianami, w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Porażenie postępujące i wiąd rdzenia należą do rzadko spotykanych przypadków kazuistycznych. Porażenie postępujące obserwuje się jednak częściej aniżeli wiąd rdzenia. Bardziej typowe dla dzieci jest skojarzenie wiądu rdzenia i porażenia postępującego. Jest to tzw. taboparalysis.
